Restauraciones dentales directas: desentrañamos sus secretos

Publicado el 6 de septiembre de 2023

El camino hacia una sonrisa saludable y atractiva está plagado de desafíos únicos, como la restauración de dientes dañados. A lo largo de los años, se han refinado las habilidades y perfeccionado varias técnicas, entre las cuales las restauraciones directas han demostrado ser de las más versátiles y valiosas.

Por este motivo, sabemos que las restauraciones directas representan una parte importante de tu práctica diaria, pero ¿sabes si la nanotecnología o los materiales de relleno microhíbridos son mejores para la retención del pulido? ¿cuál es la diferencia entre contracción y estrés de contracción? ¿Hay que calentar los composites?

Este artículo te ayudaremos a despejar estas dudas sobre la composición y las propiedades de los materiales de restauración de 3M.

Retención de pulido: ¿nanotecnología o materiales de relleno?

Saber exactamente qué contiene el composite con el que trabajas puede ayudarte a tomar la decisión correcta en cada caso. Hay dos puntos importantes que tendrías que tener en cuenta:

 

1.       Material de relleno à Suelen ser de vidrio fino, cuarzo o sílice y se añaden para mejorar los módulos elásticos, aumentar la resistencia a la tensión, la dureza y la resistencia al desgaste, así como para disminuir la contracción durante la polimerización de la restauración. Sus propiedades también dependen del tamaño, la forma, la concentración o la composición de sus partículas.

2.       Nanocomposite à El desarrollo más reciente en composites dentales. Utiliza exclusivamente nanopartículas para asemejarse lo más posible al diente natural. 

Qué tener en cuenta a la hora de elegir tu próximo composite

Es más importante fijarse en el tamaño de las partículas que los nombres tecnológicos. Estos pequeños detalles, a la larga, pueden repercutir en gran medida sobre la calidad de tus restauraciones.

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Contracción frente a estrés de contracción: ¿qué significa para tu composite?

Las resinas de composite sufrirán cierto grado de contracción volumétrica hagas lo que hagas, pero eso no tiene por qué afectar al éxito de la restauración. Al igual que los distintos materiales de la ropa reaccionan de forma diferente a una secadora caliente, los distintos composites experimentan la contracción y el estrés de forma diferente.

Algunos composites pueden encoger lo mismo que otros, aunque el bajo coeficiente elástico de alguno de ellos puede aliviar mejor la tensión de polimerización. Por eso es importante conocer la diferencia entre contracción y estrés de contracción, así como las propiedades del composite.

Cuando se realizan restauraciones de composite, la contracción y el estrés de contracción durante la polimerización son inevitables, pero no son obstáculos insuperables. Cuanto más sepas sobre cómo influye cada uno de ellos sobre el diente y en el éxito de la restauración, mayor será tu preparación para encontrar el que mejor se adapte a cada caso.

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Seis razones para no tener miedo a calentar los composites

Muchos profesionales dentales siguen teniendo dudas sobre el calentamiento de los composites. Sin embargo, si el fabricante del composite aprueba el calentamiento, con el respaldo de pruebas de seguridad y eficacia, no hay ninguna razón para no calentarlo. Los motivos: 

  1. El calentamiento no afecta a las propiedades estéticas del composite. Los estudios demuestran que los composites precalentados mantienen las mismas propiedades de color, opacidad y retención de pulido que los composites a temperatura ambiente.
  2. El precalentamiento del composite no comprometerá la polimerización en la cavidad, siempre que se caliente correctamente. Por ejemplo, determinadas cápsulas de composite 3M™ Filtek™ pueden calentarse a 70 °C durante una hora, mientras que determinados composites fluidos 3M™ Filtek™ pueden calentarse a 70 °C repetidamente, hasta 25 ciclos de una hora.
  3. El composite calentado a la temperatura adecuada transferirá un calor mínimo al diente y a la pulpa. Por lo general, los composites se calientan a una temperatura de entre 50 y 70 °C, pero comienzan a enfriarse en el momento en que salen del calentador y continúan enfriándose durante su colocación.
  4. No se liberan productos químicos tóxicos de la cápsula calentada. Antes de aprobar el calentamiento de los materiales de restauración dental 3M™ Filtek™ seleccionados, 3M llevó a cabo rigurosas pruebas para garantizar la seguridad del composite precalentado, tanto para los profesionales como para los pacientes, siendo biocompatible según la norma ISO 10993-1:2018.1.
  5. La adaptación mejora gracias a una menor viscosidad. Calentar el composite permite un control más rápido, fácil y preciso a la hora de colocar el material en zonas de acceso limitado. Y como el composite es más fluido, es capaz de rellenar todos los recovecos de la preparación de la cavidad, lo que permite una preparación de la cavidad menos invasiva con geometrías únicas y una mejor adaptación.
  6. Los fabricantes apoyan el calentamiento de composites. Existen evidencias de sus beneficios desde los años 80 y la tendencia no hace más que crecer. Cuando evalúes el potencial de calentar el composite, asegúrate de que esté respaldado por las pruebas adecuadas para garantizar que obtienes todos los beneficios sin sacrificar la eficacia o la seguridad.

Los composites de 3M indicados para el calentamiento son:

  • 3M™ Filtek™ Supreme XTE ™,
  • 3M Filtek One,
  • 3M Filtek Supreme Fluido,
  • 3M Filtek Bulk Fill Fluido,
  • 3M Filtek Universal Restorative.

Todos ellos pueden calentarse hasta 70ºC durante un máximo de 1 hora y hasta 25 veces, garantizando que sus propiedades físicas se mantienen inalteradas.

Por último: No pierdas de vista la estética

Además de durabilidad, el composite ideal debe proporcionar resultados estéticos y de aspecto natural. Los factores más importantes que intervienen a la hora de igualar la dentición natural son:

  • color
  • translucidez
  • fluorescencia
  • radiopacidad
  • retención del pulido

El composite 3M™ Filtek™ Supreme XTE Universal es el composite que lo hace todo. Te permite crear restauraciones diseñadas para durar y, además, tener un aspecto bonito. ¿Quieres ofrecer resultados tan estéticos como predecibles? ¡Es el material que necesitas!  Mira este caso clínico con 3M™ Filtek™ Supreme XTE Universal, para saber más.

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